הרמת סינוס היא סוג של טיפול שיניים כירורגי, שמטרתו להשתיל תוספת עצם בחלקים האחוריים של הלסת העליונה כאשר יש צורך בהתקנת שתלים דנטליים סטנדרטיים.
באיזורים אלה של הלסת קיימים חללים אנטומיים מלאי אוויר שנקראים: הסינוסים המקסילריים.
לרוב בסינוס המקסילרי, נראה מקרים של חוסר עצם, שאינם מאפשרים התקנה של שתלים דנטלים סטנדרטיים.
מטרתינו בהליך זה הוא להרים את חלל הסינוס ולאפשר התקנת שתל ועצם בכמות מספקת על מנת לתת לשתל תמיכה ויציבות.
קיימים 2 סוגים של הרמות סינוס:
הרמת סינוס סגורה
בהרמת סינוס סגורה, השתלת העצם מתבצעת מתוך קדח קטן מאוד דרך עצם הלסת בתוך חלל הפה.
דרך הקדח שנוצר, אנו מחדירים את גרגירי העצם הכתושה ובכך דוחקים את רירית הסינוס כלפי מעלה.
לעתים גם ניתן להתקין את השתל הדנטלי באותו המעמד.
נבצע הרמת סינוס סגורה במקרים בהם גובה העצם ההתחלתית היא 5 מ”מ.
הרמת סינוס פתוחה
בהרמת סינוס פתוחה, אנו פותחים חלון בצידו החיצוני של עצם הלסת ובכך זה מאפשר לנו גישה אל חלל הסינוס המקסילרי.
לאחר פתיחת החלון, נשחרר בעדינות את רירית הסינוס בעזרת מיכשור ייעודי ומיוחד לכך, בין ריצפת חלל הסינוס לבין הרירית המורמת נשתיל את תחליף העצם בצורת גרגרים קטנים. גרגירי העצם יכולים להיות ממקור אדם, בעל חיים או עצם סינתטית.
בסיום השתלת הגרגרים בחלל הסינוס, נסגור את החלל הממולא ונתפור את החניכיים. זמן ההמתנה הממוצע לבניית העצם בחלל הסינוס נע בין 8-9 חודשים.
בפרק הזמן הזה העצם המושתלת עוברת תהליך אוסטיואינטגרציה, היא נבנית עם העצם הקיימת ותאפשר את התקנת השתלים
כ 8-9 חודשים לאחר מכן.
במידה וקיימת עצם בעובי מספק להשגת יציבות ראשונית של השתלים הדנטליים, הם יותקנו באותו המעמד של הרמת הסינוס.
נבצע הרמת סינוס פתוחה במקרים בהם גובה העצם ההתחלתית היא 4 מ”מ ומטה.
